Léčba panické poruchy

autor: | Úno 28, 2024 | Panická porucha | 0 komentářů

Psychoterapie - Farmakoterapie - Expozice - Relaxační techniky - Životní styl a prevence - Edukace a sebepomoc

V boji s panickou poruchou je důležitá efektivní a individuálně přizpůsobená léčba.
V
tomto článku se podíváme na různé aspekty léčby panické poruchy a možnosti, které mohou přinést značnou úlevu od těchto obtíží.
Od psychoterapie a farmakoterapie po relaxační techniky a sebepomoc, rozhlédneme se po širokém spektru přístupů, které mohou přinést zmírnění a posílit schopnost efektivně zvládat úzkostné situace.
Cílem je nejen zmírnit symptomy, ale také se naučit pracovat sám se sebou, porozumět svému vlastnímu tělu a poskytnout tak dovednosti, které vám umožní vést plnohodnotný a kvalitní život bez neustálého stínu panických záchvatů.

Psychoterapie

Samotná psychoterapie může pomoci u lehčích a středně závažných forem panické poruchy.
V kombinaci s léky se zvyšuje její účinnost.
Psychoterapie pomáhá hlouběji porozumět tomu, co se s člověkem děje.
Učí, jakým způsobem zacházet s příznaky a s problémy v životě, a posléze trénuje dovednosti, které mohou do budoucna bránit rozvoji nové epizody. (Ján Praško)

Zde jsou některé druhy psychoterapie, které se často používají při léčbě panické poruchy:

Kognitivně-behaviorální terapie (KBT)

Princip:
Zaměřuje se na identifikaci a změnu negativních myšlenkových vzorců a chování spojeného s panickými záchvaty.

Postup:
Pomocí terapeutických technik se pacient učí pochopit a zmírnit iracionální obavy a chování spojené s úzkostí. To může zahrnovat postupné vystavování se situacím, které vyvolávají úzkost, a nácvik relaxačních dovedností.

Výhody:

Cílená a strukturovaná: KBT poskytuje jasně definovaný rámec pro identifikaci a změnu negativních myšlenkových vzorců a chování, což umožňuje pacientům efektivně pracovat na konkrétních problémech.

Krátkodobá efektivita: KBT je často krátkodobá terapie s viditelnými výsledky v relativně krátkém časovém horizontu. Tato rychlost může být pro pacienty přitažlivá a motivující.

Podpora praktických dovedností: KBT učí pacienty praktickým dovednostem a strategiím, které mohou okamžitě aplikovat ve svém každodenním životě. Toto praktické zaměření může posílit schopnost pacientů efektivněji zvládat stres a úzkostné situace.

Psychodynamická terapie

Princip:
Zaměřuje se na identifikaci a pochopení nevědomých konfliktů a emocí, které mohou přispívat k panickým záchvatům.

Postup:
Terapeut pomáhá pacientovi prozkoumat vztahy, minulé zkušenosti a nevědomé myšlenky, které mohou ovlivňovat jeho úzkost. Cílem je dosáhnout hlubšího porozumění a řešení kořenových problémů.

Výhody:

psychodynamická terapie se zaměřuje na hlubší vrstvy myšlení a emocí, což může vést k trvalým změnám v chování a postojích pacienta.

Kořenové řešení: dentifikace a řešení kořenových problémů může přinést dlouhodobé úlevy a zmírnit opakující se panické záchvaty.

Individuální přístup: Každý jednotlivý pacient může pracovat na svých konkrétních problémech a potřebách.

Skupinová psychoterapie

Princip:
Skupinová terapie spočívá v terapeutickém setkávání pacientů s panickou poruchou ve skupině pod vedením zkušeného terapeuta.

Postup:
Členové skupiny sdílí své zkušenosti, obavy a úspěchy v bezpečném a podpůrném prostředí. Terapeut vede diskuse, poskytuje vedení a usnadňuje aktivní vzájemnou podporu v rámci skupiny.

Výhody:

Podpora od vrstevníků: Skupinová dynamika umožňuje pacientům sdílet své zkušenosti s lidmi, kteří procházejí podobnými situacemi, což může poskytnout podporu a pochopení.

Různorodé perspektivy: Různé pohledy členů skupiny mohou obohatit diskuse a přinést nové perspektivy na problémy a řešení.

Vzájemná inspirace: Úspěchy a pokroky ostatních členů skupiny mohou motivovat k vlastním pozitivním změnám.

Farmakoterapie

Léky pomáhají hlavně tím, že snižují základní hladinu napětí, což vede ke snížení pravděpodobnosti výskyty panických záchvatů. Je důležité pokračovat aspoň rok poté, kdy panické záchvaty odezněly. Proto jsou optimální léky, na které nemůže vzniknout závislost. (Ján Praško)

Antidepresiva

1. Selektivní Inhibitory Zpětného Vychytávání Serotoninu (SSRI):

SSRI, jako je například escitalopram nebo sertralin, zvyšují hladinu serotoninu v mozku. Tato neurotransmiterová látka reguluje nálady a emoce. SSRI jsou často první volbou při léčbě panické poruchy, protože mají méně vedlejších účinků než některá jiná antidepresiva.

2. Inhibitory Zpětného Vychytávání Noradrenalinu a Serotoninu (SNRI):

SNRI ovlivňují hladiny neurotransmiterů, serotoninu a noradrenalinu. Poskytují tak komplexní regulaci nálady a mohou být účinné u jedinců s různorodými symptomy panické poruchy.

3. Tricyklická Antidepresiva (TCA):

TCA, jako je imipramin nebo clomipramin, jsou starší třídou antidepresiv. I když je jejich účinnost vysoká, používají se často až po neúspěchu jiných typů antidepresiv. Jejich nevýhodou je, že mají více vedlejších účinků.

Benzodiazepiny

Benzodiazepiny (BZD) jsou vysoce účinné látky s účinkem anxiolytickým, sedativním, antikonvulzivním, myorelaxačním, hypnotickým a amnestickým. Řadí se mezi jednu z nejčastěji předepisovaných skupin psychofarmak, především pro svou rychlou a značně specifickou účinnost.

Druhy benzodiazepinů:
Existuje široká škála benzodiazepinů, lišících se v rychlosti nástupu účinku, délce působení a síle. Patří mezi ně například neurol, diazepam, lorazepam, alprazolam a další.

Omezení a rizika:
I když benzodiazepiny mohou být účinné při krátkodobém řešení akutní úzkosti, je třeba je používat s opatrností. Mají potenciál způsobit vážnou závislost a mohou mít vedlejší účinky.
Ti, kteří se snaží přestat užívat benzodiazepiny, se často potýkají s abstinenčními příznaky, které zahrnují nespavost, nervozitu, třes, a v extrémních případech, i epileptické záchvaty.

K tomuto tématu doporučuji si přečíst článek „Neurol – Zázračná úleva nebo skrytý zabiják?“ 

Expozice

Expozice je psychologická metoda zaměřená na systematické a kontrolované vystavování se situacím nebo podnětům, které vyvolávají úzkost. Hlavním cílem expozice je postupně přizpůsobit člověka těmto situacím, což následně snižuje intenzitu strachové reakce a zvyšuje odolnost vůči stresovým situacím.

Jak expozice funguje:

Princip expozice spočívá ve systematickém přibližování se k úzkost vyvolávajícím situacím. Začíná se od těch, které jsou méně intenzivní, a postupuje se k těm složitějším nebo náročnějším. Člověk se tak učí, že přestože se může na začátku cítit úzkostně, postupem času se tato emocionální reakce snižuje, protože tělo si začíná zvykat na danou situaci.

Příklad ze života:

Představme si člověka, který má sociální úzkost a bojí se zapojit do konverzací na společenských akcích. Pro expozici by mohl začít tím, že se postupně vystavuje jednodušším rozhovorům s lidmi, které již zná, a postupně přidává neznámé osoby. Postupem času by mohl rozšiřovat tyto konverzace na větší skupiny lidí nebo se účastnit veřejných setkání. Takto postupně rozvíjí dovednosti komunikace a překonává svou sociální úzkost.

Relaxační techniky

Relaxační techniky jsou velmi nápomocné pro snížení úzkosti a podporu celkového duševního a fyzického zdraví. Praktikování těchto metod může přinášet uklidňující efekty, zvyšovat odolnost vůči stresovým situacím a podporovat celkový pocit pohody.

Pokud máte zájem o konkrétní druhy relaxačních technik, podrobné návody na jejich praktikování a další užitečné informace, neváhejte navštívit článek „Návody k Relaxačním Technikám: Způsoby, Jak Řídit Úzkost a Stres.“ Tam se zaměříme na specifické metody a poskytneme konkrétní návody, aby vám pomohli vstoupit do světa relaxace a pohody.

Životní styl a prevence 

Zdravý životní styl, zahrnující pravidelnou fyzickou aktivitu, vyváženou stravu a dostatek spánku, může pozitivně ovlivnit celkovou psychickou pohodu a pomoci snižovat stres, což je důležitý faktor při léčbě panické poruchy.

Edukace a sebepomoc

Seznamování se s panickou poruchou a jejími mechanismy může pomoci lépe porozumět svým symptomům a naučit se strategie pro řízení úzkosti.